Trouvé sur le joli site d'un confrère, dont je ne donnerai pas l'adresse pour les raisons que vous savez, mais à qui je rend hommage.

L’orthodontie interceptive a pour but d’éviter l’installation de problèmes difficiles à gérer par la suite. Elle permet également d’être plus conservateur (éviter des extractions de dents définitives et éviter des interventions chirurgicales) et de racourcir le temps de port des bagues.

L’orthodontie interceptive commence vers 7 ans et dure en général de 9 à 12 mois. Elle est suivie d’une interruption de traitement de plusieurs années avant de commencer le traitement global entre 9 et 14 ans.

 

Il existe 13 indications de traitement interceptif :

1. Articulé croisé antérieur (risque de croissance excessive de la mâchoire du bas, d’usure dentaire, de récession gingivale).

2. Articulé croisé postérieur (risque de croissance asymétrique des mâchoires, d’usure asymétrique des dents).

3. Chevauchements dentaires majeurs (inesthétique, risque carieux et gingivaux augmentés).

4. Protrusion incisive (risque de traumatisme incisif).

5. Canine incluse (risque de resorption de l’incisive latérale).

6. Morsure palatine (traumatisme répété sur la gencive).

7. Espaces entre les incisives supérieurs à 3mm (empêche l’éruption des canines).

8. Molaire définitive bloquée sous une molaire de lait (risque carieux et risque de perte prématuré de la dent de lait qui maintient la place nécessaire à l’éruption de la dent définitive).

9. Agénésie dentaire (décider de l’extraction de la dent de lait ou de son maintient sur l’arcade en fonction de l’occlusion et du schéma squelettique).

10. Présence d’une dent surnuméraire (son extraction permet une évolution normale de la ou des dents bloquées dans leur éruption par sa présence).

11. Dent de lait ankylosée (son extraction au moment où la dent définitive est suffisamment mature pour érupter permet un développement normal de la denture).

12. Succion digitale (pouce ou autres doigt) (son intéruption au moment ou les incisives définitives font leur éruption permet une correction spontanée de la béance et de la déformation de l’arcade dentaire).

13. Perte prématurée de dents de laits (un mainteneur d’espace peut être nécessaire pour maintenir les espaces dévolus à l’éruption des dents définitives et pour éviter l’apparition d’asymétrie quand une dent de lait n’est perdu que d’un côté).

 

Eviter les extractions

1. L’utilisation de mainteneurs d’espaces juste avant que l’enfant perde ses molaires de lait permet de récupérer un peu de place sur les arcades pour aligner les dents malpositionnées ou pour corriger des décalages éxistants entre la machoîre du haut et celle du bas. En effet, les molaires de laits sont plus larges que les dents définitives sous jacentes.

2. L’élargissement des arcades permet également de créer de la place sur les arcades.

3. L’utilisation d’appareils qui permettent de reculer les dents du fond permettent également de générer de la place sur les arcades.

4. L’utilisation d’appareils qui permettent de faire avancer les dents et la machoîre du bas et de faire reculer les dents et la machoîre du haut permet de corriger les décalages entre les deux machoîres.

 

Ainsi, utilisés en combinaison, ces appareils nous permettent d’éviter dans la grande majorité des situations des extractions dentaires.

Ces méthodes ne sont efficaces qu’à certains stades de développement de l’enfant. C’est pourquoi, il est important de consulter son orthodontiste vers 7 ans de manière à ce que ce dernier puisse suivre l’enfant afin d’intervenir au bon moment.

En général, le bon moment est celui où il reste une ou deux dents de lait dans les secteurs postérieurs (fin de la denture mixte entre 9 et 13 ans).